Presa di Servizio a.s. 2026/2027- IPC Verri di Busto Arsizio

Nome

Cognome

nato/a

data di nascita

DICHIARA

di assumere servizio in data

in qualità di

Docente Scuola secondaria di secondo grado

Assistente amministrativo / Tecnico

Collaboratore scolastico

DSGA

tipo di contratto presso IPSSCTA "Pietro Verri"

tempo determinato

tempo indeterminato

indirizzo email

ultima sede di servizio

Il sottoscritto / La sottoscritta DICHIARA di essere residente a - indicare la citta

Via - numero civico

Telefono fisso

Telefono mobile

Domicilio - città

Domicilio - via e numero civico

In relazione alla forma di previdenza DICHIARA

di essere gia iscritto al Fondo Scuola Espero

di non essere iscritto al Fondo Scuola Espero

ha optato per riscatto della posizione maturata

Situazioni di incompatibilità richiamate dall'art. 508 del D.L.vo 297/1994 o dall'art. 53 del L.L.vo 165/2001

di non trovarsi in nessuna delle situazioni di incompatibilità richiamate dall'art. 508 del D.L.vo 297/1994 o dall'art. 53 del L.L.vo 165/2001

di trovarsi in nessuna delle situazioni di incompatibilità richiamate dall'art. 508 del D.L.vo 297/1994 o dall'art. 53 del L.L.vo 165/2001

DICHIARAZIONE DATI PERSONALI

Il sottoscritto / La sottoscritto sotto la propria reponsabilità dichiara di

luogo di nascita

data di nascita

Cittadinanza

Telefono fisso

Telefono mobile

Titolo di studio

Ente che ha rilasciato il tiolo di studio

Codice Fiscale

IBAN

Condanne Penali

di non aver riportato condanne penali e di non essere destinatario di provvedimenti che riguardano l'applicazione di misure di sicurezza e di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimento amministrativi nel casellario giudiziario ai sensi della vigente normativa.

di aver riportato condanne penali e di non essere destinatario di provvedimenti che riguardano l'applicazione di misure di sicurezza e di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimento amministrativi nel casellario giudiziario ai sensi della vigente normativa.

di aver riportato le seguenti condanne (compilare solo se necessario)

Procedimenti penali

di non essere a conoscenza di essere sottoposto a procedimenti penali

di essere a conoscenza di essere sottoposto a procedimenti penali

In caso di procedimenti penali indicare RG / ANNO / AG